危重病科是医院重点培育学科，目前是上海市急性创伤急救中心、上海市心脏病急救中心、上海市危重孕产妇急救中心、上海市急诊专科医师培训基地、上海市公共卫生重点学科建设组合学科、美国Toledo大学（University of Toledo）医学中心医学生全球轮转基地、上海交通大学临床教学示范区。 危... [详细]
作者： 袁成斌，谢晖，田锐，金卫，杜江，程瑞杰，王瑞兰 （上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科）
出处： 中国感染与化疗杂志 2018
关键词： 曲霉；重症肺炎；免疫妥协
摘要： 曲霉病是指由各种曲霉引起的感染。曲霉以孢子的形式通过空气传播,侵袭性曲霉感染常见于免疫妥协(immunization compromised)人群,如长期使用激素、罹患肿瘤、肺移植术后。急性呼吸道曲霉感染也会发生在非免疫妥协的群体并且发展为重症甚至多器官功能衰竭。本文报道3例非免疫妥协的重症肺曲霉感 ...
作者： 韩朋，朱召芹，张万菊，孟潇潇，朱勇，周晓辉，郭新坤，胡芸文，王瑞兰 （上海交通大学附属第一人民医院危重病科；上海市公共卫生临床中心）
出处： 中华微生物学和免疫学杂志 2018
关键词： H1N1病毒；HIF-1Α；炎症因子
摘要： 目的探讨在H1N1病毒感染小鼠模型中缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α）与炎症因子的表达变化及HIF-1α对炎症因子表达的影响。 方法建立H1N1病毒感染小鼠模型，分组为：PBS对照组、H1N1病毒组、H1N1病毒＋HIF-1α抑制剂组。采用L ...
作者： 戎柳，李岩，洪江 （上海交通大学附属第一人民医院）
出处： 大众医学 2018 第5期 P32
关键词： 高脂血症；胰腺炎；孕妇；医院急诊室；突发腹痛；吃火锅；上海市；救护车
摘要： 生活实例A女士怀孕27周，与闺蜜一起吃火锅。一顿饱食后，她突发腹痛，被救护车送到上海市第一人民医院急诊室。医生检查后，开出了一些化验单。然而，当护士在为她抽血时
作者： 周丹丹，王毅晖，赵理栋，洪江 （上海交通大学附属第一人民医院；美国爱荷华大学医学院）
出处： 中国分子心脏病学杂志 2018 第18卷 第3期 P2509-2512
关键词： 高糖；心肌损伤；钙火花；t小管；亲联蛋白2
摘要： 目的 研究高糖对小鼠心肌细胞横管（t小管）结构和横管结构蛋白亲联蛋白2（junctophilin-2,JP-2）表达的影响,探讨高糖致心脏损害的可能机制。方法 获取小鼠心室肌细胞分离培养,并分成两组分别给予高糖和低糖处理。激光共聚焦显微镜成像技术记录两组细胞钙火花(Ca2+spark)变化,测定自发 ...
作者： 李向，刘建军，田锐，唐建国，王瑞兰，汪六运，周同好，黄慧 （六安世立医院重症医学科；复旦大学附属第五人民医院创伤急救危重病医学中心；上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科；上海市沪东医院急诊科）
出处： 中华危重病急救医学 2018 第30卷 第4期 P360-364
关键词： 心肺复苏；下肢屈曲挤压；心脏停搏；自主循环恢复；出院存活率
摘要： 目的 比较双下肢屈曲挤压心肺复苏(BPLE-CPR)与标准心肺复苏(S-CPR)患者的复苏效果.方法 采用前瞻性多中心非随机对照研究方法.以2013年1月至2017年2月华东地区7家医院急诊科(院前)和重症加强治疗病房(ICU,院内)收治的成人心脏停搏(CA)患者为研究对象.根据患者病情需要采用BP ...
作者： 洪江 （上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科）
出处： 家庭用药 2018 第9期 P8
关键词： 自动体外除颤器；AED；心脏电活动；心脏猝死；救护；生命；心室颤动；心脏骤停
摘要： 世界上每年有几百万人不幸发生心脏猝死，即由于心脏原因突然发生意外的死亡。在医院以外，发生心脏猝死（也叫心脏骤停）者能被救活的成功率非常低，国际上大约为2％，就连发达的美国，成功率也只有5％。心脏猝死最主要的发病机制是心室颤动（简称室颤），即心室无规律且无效的快速电活动。要成功抢救患者，就需要迅速进行 ...
作者： 谢云，王瑞兰 （上海市第一人民医院急诊危重病科）
出处： 中华肺部疾病杂志(电子版) 2018 第11卷 第3期 P261-264
关键词： 流行性感冒；重症肺炎；临床救治；观念
摘要： 自2009年我院成功救治上海市第一例重症H1N1患者以来,每年春季我院均要收治十几例季节性流感重症肺炎患者[1]. 2018 年 1 月至3月,上海市第一人民医院重症医学科收治了重症肺炎38例,死亡6例,救治成功率为84.2%.现将流感季节重症肺炎的救治观念报道如下.
作者： 张晓燕，田锐，谢晖，金卫，王瑞兰 （上海市第一人民医院急诊危重病科）
出处： 中华肺部疾病杂志(电子版) 2018 第11卷 第4期 P502-503
关键词： 肺炎,社区获得性；军团菌；抗生素
摘要： 军团菌肺炎是军团菌引起的以肺炎为主要表现,并可合并肺外其他系统损害的感染性疾病,占社区获得性肺炎的2%～9%,其病死率约10%～15%,若起始经验性抗生素治疗不恰当病死率可高达27%,因此早期诊断、治疗尤为重要[1]。现报道上海市第一人民医院重症监护病房2例社区获得性重症军团菌肺炎患者成功救治体会。
作者： 滕晓蕾，谢云，谢晖，田锐，金卫，王瑞兰 （上海市第一人民医院急诊危重病科）
出处： 中华肺部疾病杂志(电子版) 2018 第11卷 第3期 P299-303
关键词： 重症肺炎；重症监护；序贯器官衰竭估计评分；急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分；预后因素
摘要： 目的 探讨ICU收治重症肺炎的预后影响因素,为重症肺炎治疗及预后判断提供依据。方法 收集2010年1月1日至2017年12月31日上海市第一人民医院ICU收治的135例重症肺炎患者的临床资料及随访资料,采用Logistic回归分析临床预后的危险因素。结果 收治重症肺炎患者的总体院内病死率、28 d病 ...
作者： 许臻晔，廖育鲲，黄文婵，诸亦然，夏丰，何智纯，陆乐，黄钢，陆一鸣 （上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊创伤外科；马拉松运动医学研究所；上海交通大学附属第一人民医院松江分院急诊科；上海市卫生和计划生育委员会应急管理办公室；上海健康医学院）
出处： 中国运动医学杂志 2018 第37卷 第5期 P427-431
关键词： 心脏骤停；急救保障；气象条件；湿黑球温度指数；马拉松
摘要： 目的:分析2012~2016年官方公布的国内马拉松相关心脏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)包括心源性猝死(sudden cardiac deaths,SCD)案例,探讨其发病与赛程中的降雨、湿度、风速、气温、气压、湿黑球温度指数(wet black globe thermo ...
