危重病科是医院重点培育学科,目前是上海市急性创伤急救中心、上海市心脏病急救中心、上海市危重孕产妇急救中心、上海市急诊专科医师培训基地、上海市公共卫生重点学科建设组合学科、美国Toledo大学(University of Toledo)医学中心医学生全球轮转基地、上海交通大学临床教学示范区。 危... [详细]
作者: 谢云,王瑞兰 (上海交通大学附属上海市第一人民医院)
出处: 中华肺部疾病杂志(电子版) 2015 第8卷 第1期 P92-94
关键词: ICU获得性肌病 危重病多发性神经病 危重病肌病 危重症多神经肌病
摘要: 20世纪80年代早期ICU获得性肌病(ICU acquired weakness,ICU-AW)被首次描述为败血症和多器官衰竭的一种罕见并发症[1]。过去的研究表明,ICU-AW已影响了30%~50%的危重症患者,是ICU发生率最高的急性多神经肌病,严重者甚至呼吸肌瘫痪,造成机械通气时间和住院时间延 ...
作者: 刘鸿翔,王延媛,陈飞,顾德芳,杨婉花 (上海市松江区中心医院(上海交通大学附属第一人民医院松江分院)急诊危重病科)
出处: 临床急诊杂志 2015 第16卷 第9期 P728-729
关键词: 脾梗死 腹痛
摘要: 1病例资料患者,女,83岁。因'阵发性剑突下腹痛1h'于2014-09-16凌晨4∶30来院急诊内科就诊,无胸前区压榨感及放射痛,无恶心、呕吐、腹泻。既往史有冠心病,永久起搏器安置术后3年,胆囊切除,否认高血压病、糖尿病。查体:T 37℃,HR64次/min,R 16次/min,BP 130/80 ...
作者: 袁成斌,李岩,金卫,田锐,熊莺,钱永兵,陆建,杜江,谢晖 (上海市第一人民医院)
出处: 中国转化医学和整合医学研讨会 中国北京 2015
会议录: 中国转化医学和整合医学研讨会论文综合刊
关键词: 脂质体 外源性基因 TGF-β1 缺血性脑损伤 疗效
摘要: 目的:研究脂质体介导外源性基因TGF-β1治疗缺血性脑损伤的临床疗效。方法:从2012年3月到2013年1月,选取我院治疗缺血性脑损伤的病患共78例。以数字法随机分为对照组39例,观察组39例。观察组采用脂质体介导外源性基因TGF-β1治疗,对照组则常规注射生长因子治疗。观察两组病患的脑神经功能评价 ...
作者: 高慧,孟潇潇,黄朝瑾,王瑞兰 (上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科;上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院急危重症科)
出处: 内科理论与实践 2015 第6期 P433-438
关键词: 急性敌敌畏中毒 氯解磷定 阿托品 乙酰胆碱酯酶
摘要: 目的:探讨不同剂量的氯解磷定联合阿托品对急性敌敌畏中毒大鼠模型的治疗效果。方法 :将204只健康雄性大鼠按照随机数字表法分为对照组(n=12)、染毒组(n=48)、治疗组(n=144)。对照组给予1 mL生理盐水一次性灌胃。染毒组和治疗组按照30 mg/kg敌敌畏一次性灌胃。治疗组在灌胃后立即腹腔注 ...
作者: 王金凤,王瑞兰 (上海市第一人民医院重症监护室上海交通大学医学院)
出处: 中国毒理学会第七次全国毒理学大会暨第八届湖北科技论坛 中国湖北武汉 2015
会议录: 中国毒理学会第七次全国毒理学大会暨第八届湖北科技论坛论文集
关键词: 赖氨酰氧化酶 上皮向间质转化 肺纤维化 百草枯
摘要: 【目的】赖氨酰氧化酶(LOX)是一种铜依赖性氨基酸氧化酶,在多器官的纤维化中有着密切的关系。我们之前的研究表明上皮向间质的转化(EMT)在百草枯(PQ)诱导的肺纤维化中发挥重要作用。因此推断LOX是否在PQ导致的肺纤维化过程的EMT中发挥重要作用。文章目的探讨LOX在PQ中毒后导致的肺纤维化过程中与 ...
作者: 朱勇,谈玖婷,谢晖,王瑞兰 (上海交通大学附属上海市第一人民医院危重病科)
出处: 中国毒理学会第七次全国毒理学大会暨第八届湖北科技论坛 中国湖北武汉 2015
会议录: 中国毒理学会第七次全国毒理学大会暨第八届湖北科技论坛论文集
关键词: 百草枯 缺氧诱导因子-1α microRNA-210 上皮间质细胞转化
摘要: 【目的】百草枯中毒(PQ)导致的肺纤维化是百草枯中毒患者主要死亡原因之一,但是其发病机制尚不清楚。本研究目的是探讨HIF-1α及microRNA-210(miR-210)在百草枯中毒所致的早期肺纤维化中的作用。【材料和方法】66只雄性SD大鼠随机分为对照组和染毒组。染毒组以50mg/kg剂量百草枯一 ...
作者: 黄赛,王瑞兰,陆伦根 (上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科;上海交通大学附属第一人民医院消化科)
出处: 中国呼吸与危重监护杂志 2015 第1期 P114-117
关键词: 急性肺损伤 脓毒症 呼吸窘迫 低氧血症 动脉血氧分压 缺氧诱导因子 非心源性 机体炎症反应 肺泡上皮细胞 细胞凋亡
摘要: 急性肺损伤(ALI)是机体在肺内或肺外(非心源性)的各种致病因素的作用下而发生的一类严重综合征,具有较高的死亡率,并伴有并发症。ALI的常见致病因素包括创伤、烧伤、脓毒症、手术等。临床上,ALI常表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,根据柏林定义,当动脉血氧分压/吸入氧气分数比值
作者: 翟锁玲,洪江 (上海交通大学附属第一人民医院心电图室;上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科)
出处: 中国煤炭工业医学杂志 2015 第18卷 第2期 P343-344
关键词: 室性心动过速,伪差 房颤 帕金森病
摘要: 1病历报告患者男,56岁,因咨询是否需要植入植入式心脏复律除颤器(ICD)于2013年9月27日来诊。1周前因感冒发热伴胸闷3d去某医院急诊就医。偶咳嗽、头痛,无晕厥及一过性黑矇,无胸痛。既往有高血压10年,帕金森病2年,分别服用氨氯地平和美多巴治疗,病情控制尚可。急诊接诊做心电图时发现'室性心动过 ...
作者: 贺茂荣,洪江 (上海交通大学附属第一人民医院心内科)
出处: 大众医学 2015 第11期 P22-23
关键词: 猝死 中年人 冠状动脉 管腔狭窄 心脏供血 动脉管壁 缺血症状 冠心病
摘要: 冠心病冠心病是导致猝死的最常见原因。为心脏提供营养的血管叫“冠状动脉”。若冠状动脉管壁上堆积了“垃圾”,其表面就会变得凹凸不平,进而出现管腔狭窄、变细。就像生了锈的自来水管会导致水流变小一样,狭窄的冠状动脉也会导致心脏供血减少,进而导致胸痛、胸闷等心肌缺血症状。
作者: 别立展,赵丹丹,黄春恺,陈蓉,洪江 (上海交通大学附属第一人民医院急诊和危重病科;盐城市第三人民医院心内科)
出处: 现代生物医学进展 2015 第15卷 第13期 P2562-2568
关键词: 心房颤动 流行病学 危险因素 并发症
摘要: 心房颤动(atrial fibrillation,AF)简称房颤,是最常见的心律失常之一。为了能更好的预防房颤及其并发症,国外对该病的流行病学做了较多的研究,认为房颤的患病率和发病率均随着年龄的增长不断升高,尤其是80岁以上的老年人;男性的房颤患病率一般高于女性。房颤的危险因素不局限于既往较为公认的 ...