危重病科是医院重点培育学科,目前是上海市急性创伤急救中心、上海市心脏病急救中心、上海市危重孕产妇急救中心、上海市急诊专科医师培训基地、上海市公共卫生重点学科建设组合学科、美国Toledo大学(University of Toledo)医学中心医学生全球轮转基地、上海交通大学临床教学示范区。 危... [详细]
作者: 唐雪,王瑞兰 (上海交通大学附属第一人民医院)
出处: 内科急危重症杂志 2011 第17卷 第1期 P44-46
关键词: 心肺复苏 S100β蛋白 体感诱发电位 经颅多普勒超声 高钠血症
摘要: 我国院外心搏骤停的发生率约为每年36~128/10万。其中,86%患者接受了心肺复苏。初步复苏成功判断依据为自主循环恢复。心肺复苏成功后,由于大脑长时间的缺血、缺氧,大脑功能可
作者: 钱永兵,王瑞兰 (上海交通大学附属第一人民医院危重病科)
出处: 国际呼吸杂志 2011 第31卷 第2期 P147-150
关键词: 肥胖 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 脂肪细胞因子
摘要: 2009年的H1N1爆发,流行病学研究发现肥胖为H1N1病毒感染高死亡率的独立危险因素.由于肥胖可引起生理生化改变,可能更易并发急性肺损伤;肥胖能引起急性肺损伤患者炎症、内皮功能损害和氧应激等变化.现就肥胖与急性肺损伤的发病机制作一综述.
作者: 陈龙,王瑞兰,张君,许艳岚,朱宏 (上海交通大学附属第一人民医院)
出处: 中华肺部疾病杂志(电子版) 2011 第4卷 第2期 P128-131
关键词: 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 肝素 抗凝 凝血功能 油酸
摘要: 目的探讨肝素在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injurg/acute respiratorydisttess syndrome,ALI/ARDS)不同时期对凝血功能的影响。方法将30只清洁级雄性SD大鼠随机分成5组,每组6只,空白组(A组)+造模组(B组)+0h肝素治疗组(C ...
作者: 康福新,王瑞兰 (上海交通大学附属第一人民医院危重病科 (201620))
出处: 临床外科杂志 2011 第19卷 第3期
关键词: 前心房利钠肽 前肾上腺髓质素 降钙素原 脓毒症
摘要: 目的 评价前心房利钠肽(pro-ANP)、前肾上腺髓质素(pro-ADM)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)在脓毒症预测和危险分层中的价值.方法 前瞻性的将149例入住重症加强病房的危重病患者按标准分为全身性炎症反应综合征(SIRS)组(72例)、脓毒症组(33例) ...
作者: 王瑞兰,谢晖 (上海交通大学附属第一人民医院危重病科 (201620))
出处: 临床外科杂志 2011 第19卷 第3期
关键词: 重症医学 外科学
摘要: 重症医学是一门近几年来高速发展的新型学科,通过全面、持续的监测与评估,给予及时的脏器功能支持,以阻止并扭转危重症的病理生理改变,为原发病的治疗争取时间、创造机会,最终改善患者的预后.
作者: 杜江,王瑞兰,俞康龙 (上海市第一人民医院危重病科 (201600))
出处: 临床外科杂志 2011 第19卷 第11期 P744-781
关键词: 爆震伤 应激性溃疡 迟发型 救治 意识不清 神志不清 SaO2 气管插管
摘要: 患者男性,35岁,因爆震伤后意识不清40min入院。患者工作时因密闭工作问内高压锅炉爆炸受伤,伤后神志不清,送入我院,查体GCS6分,双瞳等大等圆,直径3mm,光反敏,Bp114/78mmHg,P112次/分,SaO2 90%。查HGB150g/L。来院急诊后立即行气管插管。头颅及胸部cT未见明显异 ...
作者: 杨婉花,刘鸿翔,刘长芳,叶冬英,张一凡 (上海交通大学附属第一人民医院松江分院急诊危重病科)
出处: 第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会 中国北京 2011
会议录: 第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会论文汇编
摘要: 患者女性,17岁。2010年10月28日在家自行生产一非足月男婴,过程顺利,无大出血史。11.17日上厕所时觉右下肢麻木、肿胀,不能上抬,无下肢皮肤发红,无胸闷气促发热。当时拟诊右下肢丹毒予抗炎治疗无效,次日检查D-D 11.9mg/L。右下肢彩超:右侧下肢深静脉全程栓塞,右侧大隐静脉栓塞,左侧深静 ...
作者: 胡家昌,田锐,蒋逸群,王瑞兰,俞康龙 (上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科)
出处: 中华医学会第五次全国重症医学大会 中国广东广州 2011
会议录: 中华医学会第五次全国重症医学大会论文汇编
摘要: 目的探讨微创血流动力学监测在连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者容量控制中的应用价值。方法收集我院ICU病房38例行CRRT治疗的严重脓毒症的患者。随机分为常规治疗组和血流动力学监测组。两组患者均给予严重脓毒症的常规治疗,包括积极处理原发病、广谱抗生素、脏器支持治疗,留置中心静脉导管,按照早期目标性治 ...
作者: 沈阳,章捷,单治,吴鼎宇,王瑞兰 (上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科)
出处: 中华医学会第五次全国重症医学大会 中国广东广州 2011
会议录: 中华医学会第五次全国重症医学大会论文汇编
摘要: 目的究不同种类的补液对急性呼吸窘迫综合症(ARDS)SD大鼠液体复苏时凝血功能的影响。方法管内滴注内毒素(LPS,10mg/kg)建立大鼠ARDS模型。取36只雄性SD大鼠(体重300±10g)随机分为对预实验组(18只)和实验组(18只),其中预实验组分为3组,每组6只,为气管滴入LPS后1小时组 ...
作者: 周志刚,王瑞兰 (上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科)
出处: 中华医学会第五次全国重症医学大会 中国广东广州 2011
会议录: 中华医学会第五次全国重症医学大会论文汇编
摘要: Until now,the only established therapy for acute ischemic stroke has been intravenous(IV) recombinant tissue-type plasminogen activator(rt-PA).Common ...