危重病科是医院重点培育学科，目前是上海市急性创伤急救中心、上海市心脏病急救中心、上海市危重孕产妇急救中心、上海市急诊专科医师培训基地、上海市公共卫生重点学科建设组合学科、美国Toledo大学（University of Toledo）医学中心医学生全球轮转基地、上海交通大学临床教学示范区。 危... [详细]
作者： 刘强，洪江，傅毅 （上海交通大学附属第一人民医院心内科；上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科）
出处： 大众医学 2012 第7期 P20-21
关键词： 心脑健康；心脏病突发；交感神经兴奋性；心肌耗氧量；维护；夏天；夏季饮食；血管扩张
摘要： 1 防冠心病复发目标人群:冠心病患者,以及冠心病高危人群(如高血压、糖尿病、肥胖患者)预防建议:生活要规律,心态要平和冠心病是由于冠状动脉粥样硬化所致的疾病,其本质是心肌的供氧不能满足需求.因此,任何导致心肌耗氧量增加的因素,如心跳加快、血压升高、情绪激动等,都会诱发或加重病情.冠心病患者或存在冠心 ...
作者： 徐榕，王瑞兰，吴欣，唐雪 （上海交通大学附属第一人民医院危重病科；上海交通大学附属第一人民医院危重病科；上海交通大学附属第一人民医院危重病科；上海交通大学附属第一人民医院危重病科）
出处： 中华急诊医学杂志 2011 第20卷 第9期 P945-950
关键词： 百草枯；中毒；缺氧诱导因子-1alpha；低氧血症；急性肺损伤；肺间质纤维化；肺泡上皮细胞
摘要： 目的探讨百草枯中毒大鼠肺组织缺氧诱导因子-la(hypoxia-induciblefactorlalpha, HIF-la)的表达变化。方法将96只健康SD大鼠随机(随机数字法)分为对照组和染毒组,染毒组按50 mg/kg将20%百草枯(paraquat,PQ)用生理盐水稀释到1 mL -次性灌胃染 ...
作者： 钱永兵，陆健，田锐，蒋逸群，俞康龙，王瑞兰 （上海交通大学附属第一人民医院危重病科；上海交通大学附属第一人民医院危重病科；上海交通大学附属第一人民医院危重病科；上海交通大学附属第一人民医院危重病科；上海交通大学附属第一人民医院危重病科；上海交通大学附属第一人民医院危重病科）
出处： 中华急诊医学杂志 2011 第20卷 第6期 P597-599
关键词： 暴力；凝血病；功能紊乱
摘要： 据报道每年大约有250万人死于暴力和交通事故，占总死亡人数的12%，暴力和交通事故死亡人数的30%~40%是由于患者严重出血引起的。急性创伤性凝 血病是指由于严重创伤后大出血及组织损伤后激活凝血、纤溶、抗凝途径，在创伤早期出现的急性凝血功能紊乱，临床常表现为组织创面渗血或非血管性出血。创伤 患者急性 ...
作者： 章捷，单治，吴鼎宇，王瑞兰，唐雪 （上海交通大学附属上海市第一人民医院危重病科）
出处： 中华肺部疾病杂志(电子版) 2011 第2期 P95-102
摘要： 目的研究不同种类的补液对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)SD大鼠液体复苏时凝血功能的影响。方法气管内滴注内毒素(lipoplysaccharide,LPS)10mg/kg,建立大鼠ARDS模型。取36只雄性SD大鼠(体重300±1 ...
作者： 陈蓉，洪江 （上海交通大学附属第一人民医院）
出处： 大众医学 2011 第3期 P20-21
关键词： 心肺复苏；胸外按压；心脏性猝死；心血管疾病；中老年人；中小学生；心跳停止；气候变化
摘要： 春寒料哨：提防心脏“罢工” 前段时间，上海市接连发生数起中老年人猝死路边的事件。稍早前，我们医院陆续救治了3例在上体育课时突发心跳停止的中小学生。早春时节气候变化无常、早晚温差大，特别容易诱发心血管疾病，甚至心脏性猝死，大家一定要提高警惕。 所谓猝死，指的是突然发生的因心跳、呼吸停止导致的死亡。因心 ...
作者： 唐雪，王瑞兰 （上海交通大学附属第一人民医院危重病科）
出处： 中国全科医学 2011 第14卷 第18期 P2110-2112
关键词： 脓毒症 诊断显像 微循环
摘要： 目前脓毒症的发病率呈逐年上升趋势。尽管对其治疗给予巨大的投资,严重脓毒症的病死率仍在50%。微循环障碍是脓毒症的始动因素,早期提高微循环灌注可降低脓毒症患者多器官功能障碍的发生率,因此微循环的监测对脓毒症的早期诊断有重大意义。监测微循环的方法有手持式正交偏振光谱(OPS)成像技术和更先进的侧流暗视野 ...
作者： 徐榕，王瑞兰，吴欣 （上海交通大学附属第一人民医院危重病科 上海 （201620））
出处： 中华急诊医学杂志 2011 第20卷 第9期 P945-950
关键词： 百草枯 中毒 缺氧诱导因子-1α 低氧血症 急性肺损伤 肺间质纤维化 肺泡上皮细胞
摘要： 目的探讨百草枯中毒大鼠肺组织缺氧诱导因子-1α（hypoxia—inducible factor 1 alpha，HIF-1α）的表达变化。方法将96只健康SD大鼠随机（随机数字法）分为对照组和染毒组，染毒组按50mg／kg将20％百草枯（paraquat，PQ）用生理盐水稀释到1mL一次性灌胃染毒 ...
作者： 钱永兵，陆健，田锐，蒋逸群，俞康龙，王瑞兰 （上海交通大学附属第一人民医院危重病科 上海201620）
出处： 中华急诊医学杂志 2011 第20卷 第6期 P597-599
关键词： 重组活化Ⅶ因子 凝血病 创伤性 严重创伤 凝血功能紊乱 交通事故 死亡人数 组织损伤
摘要： 据报道每年大约有250万人死于暴力和交通事故，占总死亡人数的12％，暴力和交通事故死亡人数的30％～40％是由于患者严重出血引起的。急性创伤性凝血病是指由于严重创伤后大出血及组织损伤后激活凝血、纤溶、抗凝途径，在创伤早期出现的急性凝血功能紊乱，临床常表现为组织创面渗血或非血管性出血。创伤患者急性创伤 ...
作者： 刘鸿翔，杨婉花，张一凡 （上海市松江区中心医院急诊危重病科 （201600）；上海交通大学附属第一人民医院松江分院）
出处： 中国急救医学 2011 第31卷 第11期 P1024-1028
关键词： 脓毒症 垂体功能低下
摘要： 脓毒症严重危及人类健康.在脓毒症时,下丘脑-垂体轴被激活并表现出全身炎症环境下的激素异常应答.继发于脓毒性休克的多器官功能障碍综合征,可能是一个严重和多重激素紊乱衰竭的结果.本文就脓毒症诱发垂体功能低下的近几年研究作一综述.
作者： 周志刚，王瑞兰 （上海交通大学附属第一人民医院）
出处： 内科急危重症杂志 2011 第17卷 第1期 P47-49
关键词： 脓毒性休克 微循环 发病机制 监测
摘要： 脓毒性休克(sepsis shock)是各种感染性因素引起的,以器官功能损害为特征的临床综合征。脓毒性休克的早期诊断及有效的干预治疗对其预后至关重要。有效循环血量明显降低和组织器官低灌注是脓毒性休克的血流动力学特征,组织缺氧是其基本的病理生理特点。目前,对于脓毒性休克的早期诊断及治疗,主要用血流动力 ...
