输尿管软镜钬激光碎石术在服用抗凝药物肾结石患者中的疗效及安全性

输尿管软镜钬激光碎石术在服用抗凝药物肾结石患者中的疗效及安全性
【作者】邵怡，陈磊，肖英龙，鲁军，卓见，夏术阶
【作者单位】上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科
【出处】中国激光医学杂志
【年份】2018
【卷号】第2期
【页码】113
【ISSN】1003-9430
【分类号】R699.2
【摘要】目的:评估输尿管软镜钬激光碎石术对于积极抗凝药物治疗肾结石患者的疗效和安全性。方法:单中心回顾性研究,2014年1月至2017年6月,使用抗凝药物治疗肾结石患者31例,。平均结石大小(20.3±10.4)mm,平均结石面积(221.8±167.7)mm2。经输尿管软镜钬激光碎石术治疗,抗凝药物治疗包括华法林4例(12.9%),阿司匹林14例(45.2%),氯吡格雷4例(12.9%),同时服用氯吡格雷和阿司匹林9例(29%)。包括心房颤动4例,心肌梗死6例,脑血管意外(CVA)8例,冠状动脉疾病13例。结果:输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石,无术中并发症。平均手术时间(67.3±17.2)min,平均住院时间(5.5±2.1)d。血红蛋白的平均降低(5.1±3.1)g/l。术后结石清除率为83.9%。无一例患者需要输血或出现血栓栓塞,未出现明显出血等相关并发症。3例肉眼血尿在3 d以上,自发停止出血(Clavien分级,Ⅰ级)。1例患者体温高于38.5℃,加用抗生素治疗4 d恢复(Clavien分类,Ⅱ级)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术对于积极抗凝药物治疗肾结石患者安全有效。
【文献类型】中文期刊
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