2015年上海市细菌耐药性监测

2015年上海市细菌耐药性监测
【作者】郭燕，杨洋，朱德妹，胡付品，汪复，蒋晓飞，王靖，李虎，吉强，王敏，王传清，王爱敏，应春妹，高晶，方毅，庞立峰，袁轶群，李刚，张慧，刘亚隽，凌云，张菁，李华茵，黄声雷，陈险峰，胡海清，汤瑾，吴琼，刘庆中，汤荣，张泓，王春，孙康德，虞中敏，瞿跃红，周华敏，傅启华，黄卫春，倪语星，孙景勇，乔丹，周敏，张灏旻，汪雅萍，杨海慧，卫颖珏，孙晴，徐伟红，刘瑛，陈峰，张莉，钱敏健，朱学源，龚炜，王蓉，吴唯一，唐群力，冯景，林勇，翁丽珍，沈振华，刘兴晖，汪瑞忠，房华，范惠清，严育忠，陈超，朱卿，戴俊华，康向东，唐之俭，曲浩，刘军，张国英，沈菊英，尧荣凤，马晨芸，别立翰，胡骏，张雪清，乔昀，赵英妹，严丽，陶建敏，张雯雁，叶杨芹，袁应华，刘妍，侯伟伟，江涟，李娜，邢晓宇
【作者单位】复旦大学附属华山医院；上海长海医院；东方肝胆外科医院；复旦大学附属儿科医院；复旦大学附属妇产科医院；复旦大学附属华东医院；复旦大学附属金山医院；复旦大学上海市第五人民医院；复旦大学附属肿瘤医院；复旦大学附属中山医院；上海长征医院；上海交通大学附属第六人民医院；上海交通大学附属第一人民医院；上海交通大学附属儿童医院；上海交通大学医学院附属第九人民医院；上海交通大学医学院附属第三人民医院；上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心；上海交通大学医学院附属瑞金医院；上海交通大学医学院附属瑞金医院北院；上海交通大学医学院附属仁济医院(浦东)；上海交通大学医学院附属仁济医院(浦西)；上海交通大学医学院附属同仁医院(仙霞路院区)；上海交通大学医学院附属新华医院；上海市崇明县中心医院；上海市第八人民医院；上海市第二人民医院；上海市奉贤区中心医院；上海市静安区中心医院；上海市浦东新区公利医院；上海市浦东新区人民医院；上海市浦东医院；上海市普陀区人民医院；上海市普陀区中心医院；上海市青浦区中心医院；上海市松江区中心医院；上海市杨浦区中心医院；上海中医药大学附属第七人民医院；上海中医药大学附属龙华医院；上海中医药大学附属曙光医院；上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院；同济大学附属东方医院；同济大学附属第十人民医院；同济大学附属同济医院；中国人民解放军四五五医院
【出处】中国感染与化疗杂志
【年份】2017
【卷号】第17卷第1期
【页码】1-13
【关键词】细菌耐药性药敏试验广泛耐药
【ISSN】1009-7708
【分类号】R378
【摘要】目的了解2015年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市44所医院的临床分离菌进行药敏试验,包括27所三级医院(其中含3所儿童医院)和17所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2015年版标准判断结果。结果 107 853株临床分离菌,革兰阳性菌31 585株,占29.3%;革兰阴性菌76 268株,占70.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别占各自菌种的46.9%和74.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为53.6%、70.3%和44.3%、75.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。1 021株肺炎链球菌儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药(PRSP)株的检出率分别为77.8%、13.3%和8.9%。232株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为88.4%、5.2%和6.4%。检出51株屎肠球菌和3株粪肠球菌耐万古霉素。根据PCR测序,多数耐万古霉素肠球菌为van A基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为57.0%、32.3%和41.5%。上述ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为58.0%、29.0%、45.5%和56.5%、33.9%、40.2%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为7.4%和7.7%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中有少数菌株为广泛耐药株。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,需引起高度重视,避免耐药株的广泛传播。
【文献类型】中文期刊
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