罗库溴铵对家兔正常或受损面神经和肢体神经支配的肌肉诱发肌电位反应的影响

罗库溴铵对家兔正常或受损面神经和肢体神经支配的肌肉诱发肌电位反应的影响
【作者】邢怡安，陈莲华，李士通
【作者单位】上海交通大学附属第一人民医院麻醉科
【出处】上海医学
【年份】2013
【卷号】第36卷第10期
【页码】828-832，815
【关键词】罗库溴铵口轮匝肌腓肠肌面神经损伤
【ISSN】0253-9934
【分类号】R614
【摘要】目的比较罗库溴铵对家兔正常或受损面神经支配的口轮匝肌、肢体神经支配的腓肠肌的诱发肌电位(EEMG)的抑制程度和抑制时间。分析面神经和肢体神经支配的肌肉对罗库溴铵敏感性的差异程度、面神经受损后的变化,为临床上施行术中面神经监测时,根据外周肌肉松弛程度制定术中肌肉松弛药使用方案提供实验依据。方法家兔6只,采用血管阻断夹钳夹法制备左侧面神经面颊支损伤模型。采用自体对照,同步记录正常或受损面神经支配的口轮匝肌和右侧胫神经支配的腓肠肌电刺激诱发的EEMG振幅;观察2倍90%有效剂量罗库溴铵作用下3组肌肉的EEMG变化程度,包括EEMG振幅(以EEMG绝对值表示)、受罗库溴铵作用的最大抑制程度[以EEMG抑制百分比(EEMG%)]表示,并记录罗库溴铵的起效时间和失效时间。结果面神经正常侧和受损侧口轮匝肌用药前的EEMG绝对值均显著小于腓肠肌(P值均<0.05),面神经受损侧口轮匝肌用药后的EEMG绝对值亦显著小于腓肠肌(P<0.05)。面神经正常侧和受损侧口轮匝肌的EEMG%均显著小于腓肠肌(P值均<0.05)。面神经受损侧口轮匝肌用药前后的EEMG绝对值均显著小于面神经正常侧口轮匝肌(P值均0.05)。面神经正常侧和受损侧口轮匝肌、腓肠肌三者间罗库溴铵起效时间和失效时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论面神经支配的口轮匝肌的EEMG反应对非去极化肌肉松弛药罗库溴铵的敏感性明显低于肢体神经支配的腓肠肌。面神经受损后,所支配肌肉的EEMG反应较正常时明显降低,但对罗库溴铵的敏感性没有变化。罗库溴铵对于面神经和肢体神经支配的肌肉,起效时间和失效时间的差异均无统计学意义,面神经受损后也无明显改变。
【文献类型】中文期刊
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