影响内镜下胆管取石并发症的因素

影响内镜下胆管取石并发症的因素
【作者】宛新建，郑萍，王兴鹏，万荣，王娜，周如茵，茅柳水
【作者单位】上海交通大学附属第一人民医院消化内科　　上海　　（200080）
【出处】中华胰腺病杂志
【年份】2008
【卷号】第8卷第6期
【关键词】胆总管结石胰胆管造影术,内窥镜逆行内镜取石并发症临床分析
【ISSN】1674-1935
【分类号】R5
【摘要】目的分析胆总管结石患者内镜下取石的术中、术后1周内的并发症发生率,探讨其影响因素.方法收集136例胆总管结石患者内镜下取石的临床资料,从结石数量、大小、首发或再发、有无胆管炎等方面分析它们对术中及术后并发症发生的影响,并观察留置鼻胆管的效果.结果单发结石组1次取石成功率高,术中乳头出血、贲门撕裂,术后高淀粉酶血症、AP的发生率均较多发结石组显著降低(P<0.05);<2 cm结石组1次取石成功率也高,术中乳头出血、结石嵌顿、贲门撕裂、低氧血症,术后高淀粉酶血症、AP及胆系感染的发生率均较≥2 cm结石组显著降低;初发结石组1次取石成功率低,术中乳头出血、结石嵌顿,术后高淀粉酶血症、AP及胆系感染的发生率均较再发结石组显著升高;并发胆管炎组1次取石成功率低,术中乳头出血、低氧血症,术后高淀粉酶血症、MAP及胆系感染的发生率均较无胆管炎组显著升高.留置鼻胆管后,乳头出血的发生率显著升高,而高淀粉酶血症、AP、胆系感染的发生率则显著降低.结论影响胆总管结石患者内镜下取石的因素有结石数量、大小、初发或再发、并发胆管炎等,取石术后留置鼻胆管可减少并发症的发生,但易引起乳头出血.
【文献类型】中文期刊
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