80岁以上冠状动脉性心脏病患者行冠状动脉旁路移植术的临床处理

80岁以上冠状动脉性心脏病患者行冠状动脉旁路移植术的临床处理
【作者】毛建强，刘延华，肖明第，袁忠祥，卢成宝
【作者单位】上海交通大学附属第一人民医院心血管外科
【出处】上海医学杂志
【年份】2008
【卷号】第31卷第10期
【页码】704-706
【关键词】80岁以上冠状动脉旁路移植术冠状动脉性心脏病
【分类号】R654.2
【摘要】目的总结≥80岁高龄冠状动脉性心脏病(简称冠心病)患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)中的治疗难点、围术期处理,以提高高龄冠心病患者的外科治疗效果。方法2001年4月—2006年12月62例≥80岁冠心病患者行CABG,男46例,女16例,年龄80~87岁,平均年龄为(82±2)岁。其中停跳CABG30例,不停跳CABG32例。结果全组行单纯CABG54例,CABG+二尖瓣和主动脉瓣置换(DVR)1例,CABG+二尖瓣置换(MVR)1例,CABG+DVR+三尖瓣成形(TVP)1例,CABG+室壁瘤切除3例,CABG+激光心肌血运重建(TMLR)2例。共搭桥145支,胸廓内动脉桥41支,静脉桥104支。术后住院期间死亡6例,病死率为9.7%。术后心绞痛症状明显缓解。随访40例(71.4%),平均随访时间为(6.2±5.0)个月;6个月时,90.0%(36/40)的患者无心绞痛发作。结论≥80岁高龄冠心病患者行CABG是可行的,应重视围术期处理,及时处理并发症,不应因患者年龄大而放弃手术。
【文献类型】中文期刊
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