糖尿病患者胰岛自身抗体与β细胞功能的关系

糖尿病患者胰岛自身抗体与β细胞功能的关系
【作者】吴艺捷，胡远峰，赵立，姚莉莉，董维平，王煜非
【作者单位】上海市第一人民医院内分泌科糖尿病研究室　　（200080）
【出处】中华内分泌代谢杂志
【年份】2003
【卷号】第19卷第1期
【页码】17-20
【关键词】糖尿病自身抗体 β细胞功能
【ISSN】1000-6699
【分类号】R587.1
【摘要】目的研究胰岛自身抗体与糖尿病(DM)临床表现、β细胞功能的关系.方法分析733例住院DM患者的临床和生化特征,测定血清C肽、胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)水平.结果 58例速发型1型DM中34.5% GADA阳性,22.4% ICA阳性,27.3% IA-2A阳性.在临床初诊为2型DM的675例患者中,13.5%有一种以上抗体阳性,其中10.1% GADA阳性,2.7% ICA阳性,8.7% IA-2A阳性.在不同病程的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)中自身抗体阳性率无明显变化,而病程2年以上的1型DM患者中则呈降低趋势.随着病程延长,患者均有空腹和餐后C肽水平降低,但下降的速度以1型DM最快,LADA次之,2型DM最慢.多因素逐步回归分析表明,GADA是导致空腹与餐后C肽水平降低的危险因素.结论在速发型1型DM和LADA患者中GADA、ICA和IA-2A阳性率不同,联合抗体检测有助于诊断.LADA患者β细胞功能衰退较慢,保护残存β细胞可有利于延缓病情进展.
【文献类型】中文期刊
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