冷冻消融窦房结区对窦房结电生理的影响

冷冻消融窦房结区对窦房结电生理的影响
【作者】汪芳，冯金芝，陈岗，孟伟栋，庄文燕，薛吉祥，孙宝贵
【作者单位】上海交通大学附属第一人民医院,心血管内科,上海,200080
【出处】中国心脏起搏与心电生理杂志
【年份】2005
【卷号】第19卷第3期
【页码】210-211
【关键词】电生理学冷冻消融窦房结犬
【ISSN】1007-2659
【分类号】R541.7
【摘要】研究冷冻导管消融对于窦房结功能和电生理的作用.健康杂种犬10只,雌雄不拘.采用冷冻消融的方法消融窦房结,其中3只犬行心内膜的窦房结冷冻消融,采用最低温度-75℃×4 min;其余7只为心外膜直视下冷冻导管消融,分别采用-25℃、-50℃、-75℃的能量消融4 min.结果:心内膜窦房结冷冻消融,虽然反复调整大头位置及多次尝试(5～10次),停止发放低温之后窦性心律均迅速恢复,成功率为0.心外膜直视冷冻消融窦房结(高位右房与上腔静脉交界区域,偏于界嵴处),-25℃的能量对窦性心率(HR)、窦房结恢复时间(SNRT)及校正的窦房结恢复时间(cSNRT)均无显著改变.而-50℃的能量可明显减慢HR,延长SNRT,尤以cSNRT的延长更为显著(P<0.01),-50℃×1 min造成的窦房结损伤是可逆的.-75℃能量发放4 min,7只犬窦性心律变为窦性静止心律(7/8只,87.5%).结论:心外膜直视下冷冻消融,-50℃×1 min可造成窦房结可逆性损伤,而-75℃×4 min可以造成窦房结不可逆性的损伤.
【文献类型】中文期刊
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