提高经皮腔内冠脉成形术疗效的几项措施

提高经皮腔内冠脉成形术疗效的几项措施
【作者】佘赫大，颜和昌
【作者单位】江苏淮阴市中医院；上海第一人民医院
【出处】心血管病学进展杂志
【年份】1990
【卷号】第11卷第3期
【页码】32-35
【关键词】急性冠脉闭塞再狭窄冠脉狭窄冠脉痉挛溶栓疗法内膜撕裂临床措施冠脉造影粥样硬化操作者经验
【ISSN】1004-3934
【分类号】R654.2
【摘要】经皮腔内冠脉成形术(PTCA)用于治疗冠脉狭窄以来,并发症逐年减少,成功率日益提高,本文综述了提高PTCA疗效的几项措施。病例选择适当,操作者经验丰富,完美的扩张器械,尽早施行PTCA,密切观察及时重复扩张,与溶栓疗法、抗凝药物、β阻滞剂、含氧乳剂冠脉灌注、血管扩张药及肾上腺糖皮质激素合并使用,均使PTCA成功率大大提高。自1977年 Gruentzig等首次应用PTCA治疗冠脉狭窄病人以来,PTCA应用日益增多。随着操作器械的改善,临床医师经验的积累以及一系列临床措施的配合,其并发症逐年减少,成功率日益提高。PTCA的主要并发症为急性冠脉闭塞、心肌坏死、远端冠脉痉挛、冠状动脉穿破、冠脉内膜撕裂、心衰、栓塞等。其中最主要的是急性冠脉闭塞,发生率约2.5～5％,常发生于操作后4—6小时,与手术有关的近期死亡率约1％。远期并发症主要是冠脉再狭窄,再狭窄率约30％,常发生于6个月内。再狭窄多系粥样硬化发展,而非技术问题。本文就提高PTCA疗效,减少并发症的几项措施作一简要综述。
【文献类型】中文期刊
进入大医系统查看更多信息